Сон - тема с вариациями

Тайна сна

В первые несколько дней после рождения младенец проводит во сне две трети времени. Он просыпается с интервалами 2-6 часов, сосет молоко и вновь засыпает. Сон распределен почти равномерно в течение суток. К счастью, этот период, когда родителям приходится ночью то и дело вскакивать на крик ребенка, длится не слишком долго. Трехмесячный ребенок уже может бодрствовать в одиночестве, если проснется ночью; в возрасте шести месяцев он еще спит около 12 часов в сутки, но уже может бодрствовать несколько часов подряд.

Длительность дневного сна снижается в первые годы жизни ребенка. Большинство дошкольников еще спят днем, но с наступлением школьного возраста они уже бодрствуют целый день. Так называемый полифазический (многоразовый) характер сна новорожденного сменяется монофазическим (одноразовым) сном взрослого.

Как выглядят различные стадии сна у младенца? В первые месяцы жизни сон состоит наполовину из медленной, наполовину из парадоксальной фаз. Парадоксальный сон младенцев во многих отношениях напоминает сон взрослых. Отмечаются спорадические быстрые движения глаз; напряжение мышц тела сильно уменьшается; частота дыхания и пульс нерегулярны. Однако электроэнцефалограмма младенцев в парадоксальном сне еще меньше отличается от электроэнцефалограммы бодрствования, чем у взрослых. Кроме того, ребенок в парадоксальном сне гораздо более беспокоен, чем взрослый. У него постоянно дергаются руки и ноги, а также мышцы лица. В частности, недоношенные младенцы настолько активны, что трудно определить, находятся ли они в состоянии парадоксального сна или бодрствования. Ученые говорят об "активированном сне" на ранней стадии развития по контрасту со "спокойным сном" без движений глаз и тела, который соответствует медленному сну взрослых. Чередование стадий сна также нарушено: новорожденные часто переходят в парадоксальный сон прямо из бодрствования, что крайне редко встречается у взрослых. Только к двух-трехмесячному возрасту формируется нормальная последовательность "бодрствование-медленный сон-парадоксальный сон", которая сохраняется на всю оставшуюся жизнь. Процент парадоксального сна быстро снижается в первые несколько месяцев жизни ребенка. У двух-трехлетнего ребенка парадоксальный сон составляет лишь 25 процентов всего сна, почти как у взрослого.

Но что происходит с глубоким медленным сном? У новорожденного рисунок электроэнцефалограммы во время медленного сна еще представляет собой смесь медленных и быстрых волн, но уже через несколько месяцев преобладают сплошные медленные волны. В возрасте трех месяцев ребенок проводит первые несколько ночных часов в состоянии глубокого медленного сна, что соответствует распределению стадий сна у взрослых.

Наконец, необходимо описать, что происходит с циклом "медленный сон-парадоксальный сон". Этот цикл может наблюдаться уже в раннем возрасте, но тогда он короче: у годовалых младенцев - 45-50 минут, а к 5-10 годам возрастет до 60-70 минут. У детей старшего возраста постепенно формируется 90-минутный цикл, типичный для взрослых. Таким образом, можно заключить, что некоторые существенные особенности сна взрослых присутствуют уже в раннем возрасте. По мере того как дети взрослеют, они все меньше нуждаются в дневном сне, да и общее количество суточного сна у них снижается. Процент парадоксального сна падает от 50 процентов до менее чем 25 процентов.

О сне молодых людей и людей среднего возраста мы будем говорить в последующих главах; здесь необходимо лишь отметить, что вышеописанный монофазический характер сна не является биологической закономерностью, представляет собой скорее следствие культурных традиций. Например, в Северной и Центральной Европе и Северной Америке люди обычно работают днем, а спать после обеда не принято, в то время как в странах Средиземноморья, в Центральной и Южной Америке существует обычай - сиеста, которая позволяет жителям южных стран проводить во сне самый жаркий период суток. После этого отдыха они вновь возвращаются к работе в более прохладные вечерние и ночные часы. Греческий исследователь сна Константин Сольдатос из Афин недавно проводил специальное исследование, и 42 процента опрошенных заявили, что практикуют сиесту по крайней мере 3 раза в неделю и при этом спят более часа. Сольдатос пришел к выводу, что ранее широкораспространенный обычай исчезает в Греции: все большее число людей обходятся без послеполуденного отдыха, будь то по собственному желанию или вопреки ему.

Таким образом, климатические условия заставляют взрослых сохранять бифазический (двухразовый) характер сна, как у дошкольников. Интересно отметить, что в Китае и в наши дни обычай сиеста (называемая сиу-си) широко распространен. Во время обеденного перерыва рабочие и служащие, поев, обычно отдыхают лежа. Китайский специалист по сну Шийи Лю из Шанхайской академии наук, делясь своими впечатлениями от пребывания в Европе, сказал мне: "Люди на Западе слишком мало спят. В Западной Германии студенты ходят на дискотеку по нескольку раз в неделю и каждый раз возвращаются под утро. Куда это годится?"

Пожилые же люди стараются чаще поспать днем и в нашей части света. Профессор клинической психологии Цюрихского университета Инге Штраух, занимаясь исследованиями сна, опросила людей в возрасте от 65 до 83 лет и нашла, что 60 процентов из них часто или даже ежедневно спят днем. Если человек больше спит днем, то он соответственно меньше спит ночью. Уменьшается ли у пожилых общее время сна, остается неясным. Старики часто "клюют носом" днем и просыпаются ночью; такой полифазический сон несколько напоминает сон младенцев.

Изменения цикла "сон-бодрствование" сопровождаются также изменениями стадий сна и рисунков электроэнцефалограммы. Пожилые проводят меньше времени в глубоком медленном сне, и медленные волны, характерные для этой стадии (дельта-волны), менее выражены. С другой стороны, процент парадоксального сна остается довольно стабильным даже в старшей возрастной группе.

У престарелых возникают трудности с засыпанием: они подолгу лежат в постели, не в силах заснуть; часто встают, чтобы сходить в туалет, и слишком рано просыпаются. Не в пример некоторым молодым они утром легко пробуждаются и чувствуют себя отдохнувшими. Однако тот факт, что многие старики рано встают и не испытывают при этом никаких трудностей, вовсе не означает, что они довольны своим сном. Наоборот, жалобы на плохой сон резко возрастают в пожилом возрасте, что находит свое отражение в высоком уровне потребления снотворных средств людьми этой возрастной группы. Но можно ли сон с частыми перерывами, который субъективно воспринимается как неудовлетворительный, рассматривать как нормальный элемент процесса старения или скорее как результат заболевания и патологических изменений в организме - на этот вопрос в настоящее время ответить трудно.

Александр А. Борбели, 1989 год